About Varicose Vein 如何診斷靜脈曲張

靜脈曲張的臨床診斷需經由詳細的病史和理學檢查包含家族史、相關疾病、發生時間、症狀、之前的治療史等。還要請病患站起來並檢查腿部靜脈曲張的型態、位置、範圍、皮膚的變化、腿部腫脹、傷口、脈搏強弱檢查等。
影像學的檢查主要是由杜普勒超音波為靜脈曲張的黃金標準診斷方式,這也是現代靜脈醫學裡不論是診斷還是治療裡面最重要的一項工具。我甚至認為,靜脈曲張治療成功與否、醫師技術好壞的關鍵,不在於治療或手術本身,而在於以超音波來診斷疾病根本原因的技術。只要找到問題所在的位置和根源,大部分的靜脈問題都可以迎刃而解,不會一直反覆產生。藉由超音波,在診斷方面可以了解究竟那些靜脈發生了問題(淺層或是深層靜脈)、發生問題的位置(大隱靜脈、小隱靜脈、穿透枝靜脈等)、發生什麼樣的問題(逆流或拴塞等);在治療方面可以協助注射硬化劑或是血管內治療時的精準定位。一般常聽到的CT斷層掃描、MRI核磁共振等,在靜脈曲張的診斷和治療中反而角色不大,除非懷疑有腫瘤或其他東西壓迫到腹腔靜脈。


 


杜普勒超音波檢查有三點是非常重要的

 
1. 幫您看診的醫師有沒有親自幫您檢查
2. 檢查中,有一半的時間會請您站立著,另一半時間會請您躺著檢查
3. 除了靜脈曲張的超音波檢查之外,有沒有幫您檢查深層靜脈系統
 
原因及詳細的超音波檢查流程,請參閱常見問題裡的:
您的醫師有親自幫你做全套的超音波檢查嗎?
靜脈曲張檢查超高階超音波

SIEMENS ACUSON X300

長庚醫院張學倫醫師特別針對靜脈曲張檢查
引進200萬等級 德國西門子靜脈曲張檢查專用高階超音波X300