Guestbook 留言詢問

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    張醫師你好! 今天跟姐姐倆接受靜脈曲張檢查後,也考慮準備治療,但考量天氣過於炎熱,計畫等到11月天氣轉涼再治療,不知到時候還需門診再檢查嗎?
    Grace Chung您好:
    11月離現在尚未超過半年,如果臨床上沒有什麼大變化(例如範圍變大、急性靜脈炎等),原則上可以直接預約安排治療。
    如果超過半年,則建議再回診接受評估檢查後再安排治療。

    謝謝
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    請問醫師,我靜脈曲張超過20年以上,最近整隻腳常感痠痛,後膝關節一點疼痛,不知是否因為靜脈曲張造成。有諮詢地區醫院治療檢查為3期。並轉復健科看診。請問如果開刀要用新型雷射療法健保是否給付?保險是否給付?請問掛那科會不會影響給付?
    Melissa 您好:
    靜脈曲張的確有可能引起您所敘述的症狀,但是不同嚴重程度的靜脈曲張引起症狀的比例並不相同。一般如果診斷為第三期應該已經滿嚴重了,正常情況之下應該會直接治療而不會建議您轉復健科看診。所以建議您至各大醫院靜脈曲張特別門診尋求專業的醫療評估、診斷及建議。血管內射頻或是雷射等新式微創治療目前健保並沒有給付。私人保險部分,我有許多病患都有成功申請給付,但是給付與否並非由醫師決定,您需詢問您所投保的保險公司有關投保內容及條款。給付與否與科別無關。

    謝謝
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    張醫生您好,我2腳膝蓋後方有靜脈曲張現象,請問男生可以穿褲襪型的彈性襪嗎?貴疹所有賣嗎?謝謝您!
    David您好:
    一般男生會建議選購大腿襪。
    褲襪型的問題主要是因為男性生理構造和女性不同,穿著褲襪型不僅上廁所時會比較不方便,穿起來也會比較不舒服。
    靜脈曲張醫療級彈性襪的選購注意事項請參考本網站內容 http://www.veindoctor.tw/article_detail_54.htm
    建議您可至醫療用品實體店面或是藥局選購,而非在網路上購買非醫療用的壓力襪。
    醫療用彈性襪雖然可以預防靜脈曲張惡化,但是沒有治療的效果。
    建議您可至附近有靜脈曲張特別門診的大醫院檢查及治療。

    謝謝
     
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    請教一下張醫師!第一天做完治療睡覺還需穿醫療襪嗎?
    Eddie您好:
    第一天治療完後建議穿著彈性襪睡覺,之後幾天只要白天穿就好,晚上睡覺前脫掉。但是如果第一天真的不習慣穿著睡,也可以脫掉!

    謝謝
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    請問靜脈曲張患者目前有在接受"硬化劑治療",但在家或工作時,有時會不慎摩擦到凸出的血管,若血管破裂大量噴血,發生後以抬高腿部並按壓止血,若止血成功後,需要做什麼樣的處理呢??
    Alik您好:
    由於靜脈曲張硬化劑治療,有時並非一次即可治療完全(靜脈曲張需治療範圍、硬化劑最大治療劑量、復發...等等)。如果還有凸出且會出血的靜脈,表示您的治療尚未完全,建議您可給幫您治療靜脈曲張的醫師再次評估及討論後後續治療事宜!另外提醒您在接受硬化劑治療前,需接收靜脈超音波的整體評估,因為如果靜脈曲張的問題是由主幹靜脈造成,但卻只接受周邊突出靜脈的硬化劑治療,則復發率會大增。
    若因外傷造成靜脈曲張出血,一般情況下壓迫止血即可,若因為傷口較大或是本身凝血功能異常或是病患本身剛好正在接受抗凝血藥物治療而無法止血,則需至醫院急診處理。
    止血成功後則需避免外傷及摩擦,建議使用醫療用彈性襪(用法及選購方式請參閱本網站文章)並及早接受靜脈曲張的治療。

    謝謝
     
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    請問靜脈曲張硬化治療回家之後,是否需要在家休養呢?
    李小姐您好:
    硬化劑的種類很多,以我們醫院較常使用的美國FDA核准的STS硬化劑而言, 在注射STS硬化劑後,我們皆會依照國外的硬化劑術後標準程序,要求病患立即穿上醫療用彈性襪在醫院內四處行走20 分鐘。一方面是觀察病患有無故過敏反應或是不適的症狀,另方面可以減少一種在國外白種人比較常見但東方人較少遇到的一種副作用:深層靜脈拴塞。
    從另外個角度來看:臥床或是不能行走的病患,否而都是施打硬化劑的禁忌症。故打完硬化劑,我們會建議那些不喜歡動的病患每天至少早晚各正常行走30分鐘。
    由以上可知,打完硬化劑後,不僅不建議在家休養不動,反而我們會鼓勵病患穿著醫療用彈性襪正常行走,維持您原本的正常生活!

    謝謝
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    您好⋯ 靜脈曲張 硬化劑手術 健保有給付嗎⋯ 沒有的話 自費大蓋要多少⋯
    吳小姐您好:
    硬化劑的注射屬於自費的治療而非手術喔!硬化劑的種類很多,我們這裡較常使用的為美國FDA核准的STS或是Polidocanol,此兩種硬化劑雖然成本很高但安全性較高、效果較好且較不疼痛,而非成使用成本低廉且副作用較高的高張性生理食鹽水來注射。
    硬化劑注射的費用除了取決於藥品的種類之外,使用泡沫或是非泡沫劑型、是否需要使用超音波引導注射、注射的範圍、劑量、次數等,都不盡相同。另外
    靜脈曲張的治療會依據您出問題的靜脈部位而有完全不同的治療方式和選擇,硬化劑在某些情況並非是最適合您的治療方式。建議至您就近地區設有靜脈曲張特別門診的醫院接受醫師的臨床評估以及超音波檢查,選擇最適合您的治療方式!

    謝謝
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    醫師您好,請問手術完成後,將來能夠恢復跑步的習慣嗎? 會影響復發機會嗎?
    Hwang 您好:
    靜脈曲張的手術方式有許多種。傳統的手術方式,不僅需要全身麻醉,術後更因為傷口及對組織的破壞較大,需要住院療養以及出院後長久的恢復期。
    我們採取的新式靜脈曲張微創手術,僅需局部麻醉就好。另外因為術後的傷口僅有一個針孔,對組織的傷害極小,故術後可立即下床走路回去,對大部分的人來說,幾乎沒有恢復期。一般較保守的建議,會請病患:術後1週內避免游泳,2週內避免泡溫泉或熱水,3週內避免激烈運動。
    但是實際上,我有許多病患術後立即回復正常生活。有擔任廚師的病患,早上手術完,中午即刻回去擔任廚師的工作。有擔任保母的病患,早上手術,下午就回去帶小孩。也有來自大陸的病患,早上來手術,術後就馬上去101逛街及採買,晚上即坐飛機回去。故實際上,除非您的工作是需要搬運非常重的物品,或是需要長期泡水或激烈運動,會建議暫時請假,否則一般對於日常生活的影響是非常小的喔!
    術後恢復跑步習慣當然沒有問題!跑步本身對於復發的影響也不大!

    謝謝


     
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    你好請問注射硬化劑價格,醫療保險是否可以給付,謝謝
    黃小姐您好:
    硬化劑的種類很多,我們這裡較常使用的為美國FDA核准的STS或是Polidocanol,此兩種硬化劑雖然成本很高但安全性較高、效果較好且較不疼痛,而非成使用成本低廉且副作用較高的高張性生理食鹽水來注射。
    硬化劑注射的費用除了取決於藥品的種類之外,使用泡沫或是非泡沫劑型、是否需要使用超音波引導注射、注射的範圍、劑量、次數等,都不盡相同。另外
    靜脈曲張的治療會依據您出問題的靜脈部位而有完全不同的治療方式和選擇,硬化劑在某些情況並非是最適合您的治療方式。建議至您就近地區設有靜脈曲張特別門診的醫院接受醫師的臨床評估以及超音波檢查,選擇最適合您的治療方式!
    至於私人醫療保險給付與否,可能要煩請您詢問當時投保的保險公司。因為可否給付,取決於您當時投保的內容與合約,而非由醫院這裡單方面決定!


    謝謝
     
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    你好,請問硬化劑注射會有復發的可能嗎?能完全消除靜脈曲張嗎?費用大概多少呢
    陳小姐您好:
    硬化劑的種類很多,我們這裡較常使用的為美國FDA核准的STS或是Polidocanol,此兩種硬化劑雖然成本很高但安全性較高、效果較好且較不疼痛,而非成使用成本低廉且副作用較高的高張性生理食鹽水來注射。
    硬化劑治療後的效果或是復發機率的比例因人而異(事實上沒有一種治療方式是可以百分之百不復發的),且受到許多因素的影響,例如治療的血管大小粗細和位置、治療後有無依照醫囑穿著醫療用彈性襪、病人個人體質、醫師經驗及技術、硬化劑的種類、硬化劑的施打方式(有無使用泡沫、製造泡沫的方式和比例等),所以很難一概而論。依據歐洲靜脈曲張學會所發表的2015年靜脈曲張治療指引甚至指出"應把多次治療視為硬化劑注射治療的一部份"。但一般來說注射一次改善4-6成是沒有問題的,好一點的甚至一次可以達到8成改善或是完全消失不再復發。
    靜脈曲張的治療會依據您出問題的靜脈部位而有完全不同的治療方式和選擇,硬化劑在某些情況並非是最適合您的治療方式,所以費用很難一概而論。建議至您就近地區設有靜脈曲張特別門診的醫院接受醫師的臨床評估以及超音波檢查,選擇最適合您的治療方式!

    謝謝
     





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